| เนเกลอริเอซิส (Naegleriasis) | |
|---|---|
| ชื่ออื่น | Primary amoebic meningoencephalitis (PAM), amebic encephalitis, naegleria infection, amoebic meningitis |
 | |
| Histopathology of primary amebic meningoencephalitis due to Naegleria fowleri. Direct fluorescent antibody stain. | |
| การออกเสียง | |
| สาขาวิชา | Infectious disease |
| อาการ | Fever, vomiting, stiff neck, seizures, poor coordination, confusion |
| สาเหตุ | Deep nasal inhalation of Naegleria fowleri organisms from contaminated freshwater. |
| ปัจจัยเสี่ยง | Roughly 75% of cases infect males; most cases are children or adolescents |
| โรคอื่นที่คล้ายกัน | Bacterial or fungal meningitis |
| การป้องกัน | Noseclips when swimming in fresh water, or avoiding fresh water environments, and proper chlorination of swimming pools |
| การรักษา | Miltefosine, fluconazole, amphotericin B, voriconazole, targeted temperature management |
| พยากรณ์โรค | 98.5% fatality rate; some, but not all, survivors have permanent neurological damage |
| ความชุก | Extremely rare |
โรคเนเกลอริเอซิส (อังกฤษ: naegleriasis) หรือ เยื่อหุ้มสมองและสมองอักเสบจากอะมีบาแบบปฐมภูมิ (อังกฤษ: primary amebic meningoencephalitis), ฝีในสมองจากอะมีบา (อังกฤษ: amebic brain abscess) หรือ สมองอักเสบจากอะมีบา (อังกฤษ: amebic encephalitis) เป็นโรคติดเชื้อของสมองอย่างหนึ่ง เกิดจากการติดเชื้อโปรโตซัว Naegleria fowleri ซึ่งบางครั้งถูกเรียกว่าอะมีบากินสมอง
ส่วนใหญ่จะพบเชื้อ N. fowleri ได้ในแหล่งน้ำอุ่นในธรรมชาติ เช่น บึง ทะเลสาบ แม่น้ำ บ่อน้ำพุร้อน เป็นต้น นอกจากนี้ยังอาจพบได้ในดิน แหล่งน้ำในชุมชนที่ไม่ได้รับการดูแลที่เหมาะสม เครื่องทำความร้อนในบ้าน บริเวณน้ำทิ้งของโรงงานอุตสาหกรรม สระว่ายน้ำที่ไม่ได้ใช้คลอรีนหรือมีคลอรีนน้อยเกินไป เป็นต้น โดยจะพบได้ในระยะอะมีบอยด์หรือระยะแฟลเจลเลตแบบชั่วคราว ยังมีปรากฏหลักฐานว่าเชื้อนี้อยู่ได้ในน้ำเค็ม
อาการและอาการแสดง
ผู้ป่วยมักเริ่มมีอาการที่ระยะเวลา 1-9 วันหลังได้รับอะมีบา (ค่าเฉลี่ยอยู่ที่ 5 วัน) อาการระยะแรกที่พบได้ เช่น การรับรสรับกลิ่นผิดปกติ ปวดศีรษะ มีไข้ คลื่นไส้ อาเจียน ปวดหลัง และคอแข็งเกร็ง อาการในระยะต่อมาได้แก่อาการที่คล้ายคลึงกับที่พบในผู้ป่วยโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบ ซึ่งอาการเหล่านี้ได้แก่ สับสน ประสาทหลอน ไม่สนใจสิ่งรอบตัว เดินเซ กล้ามเนื้อเกร็ง และชัก เมื่อมีอาการเหล่านี้แล้วผู้ป่วยมักมีอาการทรุดลงอย่างรวดเร็วภายในเวลา 3-7 วัน และเสียชีวิตในเวลา 7-14 วันต่อมา โดยบางรายอาจเสียชีวิตที่เวลานานกว่านั้น มีรายงาน ค.ศ. 2013 ว่า ชายคนหนึ่งในไต้หวันที่ติดเชื้อนี้ เสียชีวิตที่ระยะเวลา 25 วันหลังได้รับเชื้อ
แหล่งข้อมูลอื่น
| การจำแนกโรค |
|---|