Продолжая использовать сайт, вы даете свое согласие на работу с этими файлами.
การเจาะน้ำคร่ำ
การเจาะน้ำคร่ำ (Amniocentesis) | |
---|---|
หัตถการและการตรวจทางห้องปฏิบัติการ | |
ICD-9-CM | 75.1 |
MeSH | D000649 |
การเจาะน้ำคร่ำ (อังกฤษ: amniocentesis) เป็นการตรวจทางการแพทย์อย่างหนึ่งใช้สำหรับการตรวจวินิจฉัยก่อนการคลอดสำหรับความผิดปกติของโครโมโซม การติดเชื้อในทารก และความผิดปกติอื่นๆ ทำโดยเจาะดูดเอาน้ำคร่ำปริมาณน้อยจากถุงน้ำคร่ำที่อยู่รอบๆ ทารกในครรภ์ ในน้ำคร่ำนี้จะมีเนื้อเยื่อของทารกอยู่ สามารถสกัดเซลล์ออกมาตรวจ DNA หาความผิดปกติทางพันธุกรรมได้
ไม่มีข้อบ่งชี้ของการเจาะน้ำคร่ำเพื่อการตรวจวินิจฉัยยืนยันความเป็นบุตร
ความเสี่ยงและข้อเสีย
การเจาะน้ำคร่ำจะทำในช่วงอายุครรภ์ 15-20 สัปดาห์ หากทำเร็วกว่านี้จะมีความเสี่ยงที่การเจาะจะทำอันตรายต่อแขนขาของทารก ส่วนใหญ่นิยมทำที่อายุครรภ์ 18 สัปดาห์
งานวิจัยปีค.ศ. 1970 ประเมินความเสี่ยงของการแท้งที่เกิดจากการเจาะน้ำคร่ำไว้ที่ประมาณ 1 ใน 200 (0.5%)
นอกจากนี้ยังมีความเสี่ยงของการเกิดภาวะน้ำคร่ำหลุดอุดหลอดเลือดอีกด้วย
การรั่วของน้ำคร่ำ
พบมีการสูญเสียน้ำคร่ำชั่วคราวในหญิงตั้งครรภ์ที่รับการเจาะน้ำคร่ำมากกว่าในกลุ่มที่ไม่ได้เจาะ แม้อาจไม่ทำให้เกิดผลการตั้งครรภ์ที่ผิดปกติมากนักก็ตาม การสูญเสียน้ำคร่ำนี้เกือบทั้งหมดเป็นการสูญเสียน้ำคร่ำเพียงเล็กน้อยและมักหยุดได้เองภายใน 1 สัปดาห์ พร้อมกันกับการมีปริมาณน้ำคร่ำเพิ่มขึ้นกลับมาเท่าปกติ การหยุดรั่วนั้นเชื่อว่าไม่ได้เป็นผลโดยตรงจากการซ่อมแซมเยื่อบุที่ถูกเจาะ แต่เกิดจากการเปลี่ยนแปลงของชั้น decidua และชั้นกล้ามเนื้อมดลูกที่ป้องกันไม่ให้มีการรั่วมากขึ้น
อันตรายโดยตรงต่อทารก
โอกาสที่จะเกิดอันตรายโดยตรงต่อทารกจากเข็มเจาะนั้นมีน้อยมากหากใช้การเจาะน้ำคร่ำพร้อมอัลตราซาวนด์ การทดลองแบบสุ่มชิ้นหนึ่งทำกับหญิงตั้งครรภ์ 2239 คนที่ใช้การเจาะน้ำคร่ำพร้อมอัลตราซาวนด์ไม่พบว่ามีอันตรายโดยตรงต่อทารก
แหล่งข้อมูลอื่น
- Amniodex is an interactive decision support intervention designed for women faced with the decision of whether to undergo amniocentesis.
Diagnostic |
sampling: fetal tissue (Chorionic villus sampling · Amniocentesis) · blood (Triple test · Percutaneous umbilical cord blood sampling · Apt test · Kleihauer-Betke test) · Lecithin-sphingomyelin ratio · Fetal fibronectin test
obstetric ultrasonography: Nuchal scan · Biophysical profile (Amniotic fluid index) other imaging: Cardiotocography (Non-stress test) · Fetoscopy challenge: Contraction stress test Leopold's maneuvers |
||||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
Intervention | |||||||||
Delivery |
|
||||||||
|
การวางแผน | |||||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
การปฏิสนธิ | |||||||||
การทดสอบ | |||||||||
Prenatal |
|
||||||||
การคลอด |
|
||||||||
Postpartum | |||||||||
G/P | |||||||||
|